Betreuungsrecht

Im Krankheitsfall oder bei Altersdemenz ist häufig eine Unterbringung in einem Heim oder einer betreuten Wohnstelle unumgänglich. Wenn ein Betroffener diese Entscheidung selbst nicht treffen kann, wird vom Gericht ein Betreuer bestellt, der alle Angelegenheiten rund um die Unterbringung und Betreuung erledigt. Dazu gehört auch eine eventuelle Heimunterbringung. Die Heimleitung muss mit dem Beauftragten alle Maßnahmen absprechen und die Genehmigung für bestimmte Behandlungsmethoden einholen. Wenn keine Angehörigen vorhanden sind, wird das Vormundschaftsgericht eine geeignete Person benennen. Wer nicht möchte, dass eine ihm fremde Person diese Aufgabe übernimmt, muss in einer Verfügung festlegen, wer für die Betreuung verantwortlich sein soll. Er kann eine bestimmte Person aus dem Familienkreis oder eine andere ihm vertraute Person bestimmen. Außerdem kann er ausschließen, dass eine anonyme Betreuungsperson vom Gericht bestellt wird. Bei Problemen in der Familie ist es möglicherweise nicht erwünscht, dass ein bestimmter Verwandter die Betreuung übernimmt. Die Betreuungsverfügung oder Betreuungsvollmacht bietet für diesen Fall die Möglichkeit, bestimmte Personen ganz auszuschließen.

Wird eine vom Gericht bestellte Betreuungsperson mit der Aufgabe betraut, ist diese an die festgelegten Vorschriften gebunden. Sie darf nicht nach freiem Ermessen entscheiden, sondern muss sich an die gesetzlichen Vorgaben halten. Sie untersteht in allem, was sie veranlasst, dem Vormundschaftsgericht, das für die Betreuung der handlungsunfähigen Person zuständig ist. Dennoch fehlt vielen Betroffenen hier der persönliche Aspekt, denn es handelt sich bei einer vom Vormundschaftsgericht bestellten Betreuungsperson um einen Unbekannten. Wer eine bekannte Person für die Betreuung bevorzugt, kann auch dieses in der Verfügung ausdrücklich vermerken. Da die Bestellung eines Betreuers eine Vertrauenssache ist, kann eine Beratung vorab sinnvoll sein, damit die richtige Entscheidung gefällt werden kann. Vor allem sollte mit der Familie darüber gesprochen werden, solange jemand noch fit und entscheidungsfähig ist.

Gerade dann, wenn jemand so sehr verletzt oder krank ist, dass er das Bewusstsein verliert oder verwirrt ist, muss häufig über Operationen, bestimmte Behandlungsmöglichkeiten und Krankenhausaufenthalte entschieden werden. Wenn der Betroffene dazu nicht in der Lage ist, muss eine andere Person darüber entscheiden, was unternommen werden soll. In den meisten Fällen sind das die Angehörigen. Nur selten wird im Familienkreis darüber gesprochen, welche Maßnahmen im Krankheitsfall getroffen werden sollen. Wer für sich Operationen, lebenserhaltende Maßnahmen, künstliche Ernährung oder andere medizinisch notwendige Behandlungen ausschließt, kann dies in der Patientenverfügung ganz genau darlegen.

Die Verfügung bietet nicht nur die Sicherheit, dass alle Dinge nach eigenen Wünschen geregelt werden, sie entlastet auch die Angehörigen. Sie müssen nichts entscheiden, sondern nur die Wünsche des Patienten erfüllen. Gerade in schweren Fällen, wenn es darum geht, lebenserhaltende Maßnahmen einzuleiten, trägt die Familie bei der Vorlage einer Verfügung nicht die Verantwortung und die damit verbundenen Selbstzweifel und Selbstvorwürfe. Die Ärzte sind an die Bestimmungen der Verfügung gebunden und müssen ihre Behandlung entsprechend ausrichten.